排尿管理

目的　：　①尿失禁を無くす　　②残尿を50ml以下に保持する　　③ADLや仕事の自立を目指す

方法

①自排尿　：　随意的排尿、絞り出し排尿、反射性排尿などがある。　腹圧を加えたり、用手的に排尿反射を誘発するポイントを叩打、擦りで排尿を促す。排尿反射を促すトリガーポイント（Trigger point；下腹部、大腿内側、会陰部、陰茎体部）がある。

自排尿で残尿が50ml程度にできるのであるならば自排尿の選択はあり得るが、実際には困難であるため下記の②無菌的簡潔導尿（CIC）が第一選択となる。

②無菌的（清潔）簡潔導尿（CIC：Clean Intermittent self-Cartherization）

③尿道留置カテーテル

④経皮膀胱瘻

⑤オムツ