９．脊髄後索の体性局在性

薄束と楔状束

後索は薄束と楔状束で成り立ち、体性局在性が認められる。

仙髄からの線維は内側を走り、腰部と胸部からの線維はその外側を走り薄束６を形成する。

　　　　　　Th３～C２の線維は薄束の外側で、楔状束７を形成する。

後索すなわち薄束と楔状束を上行するこれらの線維は、

識別性知覚の　①外受容性インパルスと②固有受容性インパルスを伝える。

　　　　　　　①外受容性インパルスとは触角の局在と質についての情報

                        　 ②固有受容性インパルスとは体肢の位置と姿勢についての情報

【後索障害の臨床症状】

１．身体の姿勢知覚の障害：閉眼では、自分の四肢の位置が正確には分からない。

２．立体失認astereognosis：閉眼では、手で触れた物の形や性状を認知できないし描写もできない。

３．２点識別の障害

４．振動覚の障害：骨の上に置かれた音叉の振動を感じない。

５．ロンベルグ徴候Ronberg’s sign陽性 ：閉眼で足をそろえて立つと動揺して倒れそうになる。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　開眼すると、視角からの情報が補い立位可能。（小脳障害とはここが異なる。）

ちょっと、一息

ゴニオメーターの軸が伸縮するイクステンドゴニオメーターをご存じでしょうか？　　　　　　　　　　　　　　　　これは、ゴニオメーターの基本軸と移動軸が自由に伸縮するため、関節の大きさに適合した長さのゴニオメーターで測定が可能になり、測定値がより正確になります。更に、両軸を伸ばすと最大長は53cmになり、大腿骨長も測れます。

　　　　　　　　　　イクステンドゴニオメーターは５色の透明色があります　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Cobb法による測定

基本軸・移動軸を自由に伸縮させ、湾曲に対しゴニオメーターを正確にあてがうことが出来る

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Cobb角＝25°

　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ferguson法による測定

イクステンドゴニオメーターは透明色であるため、Ferguson法で椎体画像の上にゴニオメーターを置いたとき、椎体の中心にゴニオメーターの軸心を容易に合わせることが出来るので、従来のゴニオメーターよりもより正確な測定が可能となる。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　側湾度＝25°

透明のイクステンドゴニオメーターであれば、椎骨の中心に正確に当てることが可能なため、角度をより正確に測ることが出来る

　　　　　　　　　　　　　　イクステンドゴニオメーター（アプリコット色）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　膝屈曲角＝57°

　　　　　　　　　　　　　　イクステンドゴニオメーター（蛍光バイオレット色）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　肘関節屈曲＝86°

　　　　　　　　　　イクステンドゴニオメーター（蛍光ローズ色）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　底屈＝43°

　　　　　　　　　　　　　　　イクステンドゴニオメーター（蛍光オレンジ色）

　　　　　　　　右頚体角をイクステンドゴニオメーターで測定(蛍光オレンジ色)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　頚体角＝136°　

　　イクステンドゴニオメーターについて、詳しくはホームページの「商品紹介」をご覧下さい